山东生育保险报销流程

最近有很多人很注重生育保险这方面,那么山东生育保险报销流程是怎么样的呢?请阅读下面的内容。

山东生育保险报销流程
  山东生育保险报销流程

一、符合《山东省企业职工生育保险规定》第十条、第十五条规定条件的职工,持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇

(一)本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据;

(二)正常生育的,提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明;

(三)施行计划生育手术的,提交相关医学证明;

(四)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的,提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。

委托代领的,应当提交申领人出具的授权委托书和受委托人的身份证明。

二、社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。

(一)对材料不全的,应当一次性告知需补正的全部材料。

(二)对材料齐全,属于经办机构职责范围的,应当予以受理,自受理之日起15日内将审核结果通知申请人,对符合条件的,一次性核发其生育保险待遇;对不符合条件的,应当书面告知申请人并说明理由。

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《山东省企业职工生育保险规定》第十条,具备下列条件的职工,享受生育保险待遇:

(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

《山东省企业职工生育保险规定》第十五条,参加生育保险男职工的配偶无工作单位,其生育符合计划生育政策规定的,按照当地规定的生育医疗费标准的`50%享受生育补助金。

2017年山东生育保险报销条件

1、所报销费用符合计划生育政策或实施计划生育手术;

2、职工所在单位足额缴纳生育保险一年以上。

3、职工实行计划生育手术是,所在单位已经按照相关规定参加生育保险并为其缴费。

2017年山东生育保险报销材料

1、本人身份证;

2、结婚证;

3、医疗费用原始凭据;

4、《计划生育服务手册》;

5、《生育证》;

6、新生儿出生医学证明;

7、新生儿死亡医学证明;

8、施行计划生育手术的,提交相关医学证明;

9、参加生育保险男职工的配偶无工作单位的,提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。

2017年山东生育保险报销标准

1、怀孕不满4个月流产的300元;

2、顺产或怀孕满4个月以上引、流产的1600元;

3、阴式手术产的2000元;

4、剖宫产的3800元。

2017年山东生育津贴报销标准

1、女职工正常生育的产假为90天,其中产前休假15天;

2、难产的增加15天;

3、多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;

4、晚育的增加60天;

5、女职工妊娠不满2个月流产的,产假为15天;

6、妊娠2个月以上不满3个月流产的,产假为20天;

7、妊娠3个月以上不满4个月流产的,产假为30天;

8、妊娠4个月以上流产、引产的,产假为42天。

2017年山东省生育保险报销办理时限

审核合格后一般30个工作日内完成结算

2017年山东生育报销缴纳对象

企业、自收自支事业单位、民办非企业单位(以下通称用人单位)和与其形成劳动关系的劳动者(以下简称职工)均应参加生育保险。