【热门】保险自查报告

在经济发展迅速的今天,报告与我们愈发关系密切,其在写作上有一定的技巧。其实写报告并没有想象中那么难,以下是小编为大家整理的保险自查报告,希望能够帮助到大家。

【热门】保险自查报告

保险自查报告1

根据县人大常委会关于开展《中华人民共和国社会保险法》执法检查实施方案的通知要求,我局高度重视并根据检查内容开展失业保险的自查工作。现就我县失业保险的征收、发放等相关情况汇报如下:

一、失业保险制度建设情况

为加强社会保险经办机构内部控制,确保经办和管理工作规范、合理、有效运行,保证失业保险基金的安全与完整,维护参保者的合法权益,我局制定了《失业保险内部控制管理办法》,明确岗位责任制,对失业保险的参保登记、基础数据管理、失业保险费征收、待遇审核、失业保险金申领、发放,基金支付等环节做出具体的要求,保证了失业保险基金的安全规范运作。

二、失业保险基金管理情况

我局失业保险基金财务核算严格执行社保基金财务管理制度和会计核算制度,会计帐面整齐、规范,原始凭证完整、真实,按规定专设收入户和支出户,规范管理银行账户和财政专户账户,与银行及财政部门相互之间达到了账实相符。

三、失业保险信息管理情况

失业保险信息系统按业务分工不同设置不同权限,专设管理员对系统进行权限设置管理,保障计算机网络和信息系统的安全运行,做到专人专机,专设权限,严禁越权操作。

四、失业保险金发放情况

失业保险金的发放每一笔都执行严格的审批程序,责任到人,层层把关。我局针对失业保险金发放采取到企业单位实地核查、电话询问失业人员、查阅参保资料、上报上级主管部门审批等严格程序进行,保证了失业保险金的发放公平公正。今年上半年共批准享受失业保险金待遇13人,发放失业保险金2万元。

五、失业保险基金征收情况

为了完成每年市局下达的失业保险基金征缴任务目标,对行政事业参保单位人员,我们实行通过每月由财政代扣失业保险费,对企业则通过开具银行托收单托收失业保险费和上门催缴等方式征收失业保险费。

今年上半年县财政代扣财政代发工资行政事业单位参保人员2352人,按职工的工资总额的3%收缴,征缴金额33.6万元,企业参保人员3212人,按20xx年社平工资2315元做为征缴基数,共征缴金额133。8万元,上半年共征收失业保险167。4万元。完成市下达的全年征收任务的120%,上半年度失业保险基金滚存结余为1296.3万元。

六、失业保险发放标准情况

今年享受失业保险待遇的标准,根据赣人社发[20xx]28号《关于调整失业保险金发放的通知》和赣人社字[20xx]269号《关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知》要求,执行失业保险金每月440元的标准并代缴职工基本医疗保险费94。42元,每月按时足额发放失业保险金,维护了失业人员的权益。

七、存在的问题

(一)、失业保险的社会认知度不高,部分单位和职工对失业保险没有足够的认识,缺乏参保主动性。

(二)、教育系统单位缴纳部分2%一直没有缴纳,卫生系统各乡镇卫生院等也征收不到位。

(三)、有些企业在历年提高征缴基数时配合不到位,多次催缴至今仍未缴纳失业保险费。

八、今后的工作打算

通过这次人大常委会关于《中华人民共和国社会保险法》的执法检查,借此契机,将从以下几个方面完善做好失业保险征缴工作:

(一)、继续加强对社会保险法及相关社保政策法规的学习,提高业务能力和服务水平,从而更好地服务企业和职工,树立失业保险工作的新形象。

(二)、加大稽核力度,确保失业保险费应收尽收。我们将强化稽核力度,对缴费不正常企事业单位进行重点稽核,彻底摸清参保单位基本情况,确保参保单位如实申报、如实缴纳失业保险费。

(三)、加大失业保险政策法规宣传力度,努力提升全社会对失业保险的认知度。针对部分单位及职工对失业保险政策法规认识不足的现状,我们将通过各种形式如有线电视、新闻媒体、发放宣传资料等,深入未参保企业讲解失业保险政策,让广大职工都能了解参保的权利和义务,整体推进失业保险工作的开展。

保险自查报告2

一年来,在医保局领导的关怀及医院全体职工的共同努力下,严格按照《XX市职工医疗保险定点机构服务协议书》的要求,继续为医保工作的持续、健康和稳定发展健全完善了我院的市保运行机制,在医疗卫生改革不断深化和医疗市场竞争十分激烈的形式下,我院本着“以人为本”、“以患者为中心”的服务理念,完成了20xx年XX地区及周围企事业单位和机关团体市级参保人员的医疗服务工作,并得到参保人员的好评。现将20xx年度的工作总结如下:

一、加强职工培训,积极做好医保政策宣传工作。

首先,为使医保工作顺利进行,使医务人员自觉执行各项医改政策,我院利用周会时间,组织全院职工开展了医保有关政策法规、规章制度及相关知识技能的培训。同时组织有关人员到省、市先进医院参观学习,并以开座谈会的形式征求医务人员和参保职工的意见,以使我院的医保工作更完善、更具体。其次,通过在医院宣传栏张贴医保局有关政策法规及相关文件规定等,使患者了解医保政策的相关规定如起付标准、报销范围等,在向参保职工宣传医保政策的同时有效地减少了医患之间的矛盾,保证了我院医保工作在相互支持、相互协作的和谐氛围中健康顺利发展。

二、狠抓内部管理,规范医疗服务行为。

我院严格按照《XX市职工医疗保险定点机构服务协议书》的要求,建立健全内部管理制度,把医保工作规范化、制度化。从操作→结算→审核,明确责任、分工协作,努力营造规范的工作秩序,做到患者及时刷卡、及时结算,如有患者对医保局的有关政策规定不明白前来咨询时,及时给予耐心、细致的解答,充分体现人性化的服务理念,为参保职工提供了优质、方便、快捷的医疗服务。

三、严肃纪律,建立有效地内部考核制度。

为规范医疗保险制度,从参保人员来就医到结算,层层把关,做到合理用药、合理检查,对可疑病种如:骨折、外伤等,采取对病人多询问、出具相关证明材料等办法,有效地杜绝了工伤、交通肇事、打架斗殴等病种进入医疗保险范围。并采取信息反馈制度,对医保局《审核通知单》上出现的问题及时与主管医生和相关人员联系沟通,使医务人员知道问题出现在什么地方,以及时改正,避免相同问题再次出现。同时本着宣传教育与经济处罚相结合的约束机制,让相关责任人写出自查报告,使广大医务人员能自觉遵守医保政策的规定,并将相关知识运用到实际工作当中。

四、加强管理,提高医疗服务质量,进行医疗费用控制。

在医疗成本不断增长,医疗费用逐年增高的形式下,我院对人均费用的控制提出了较高的要求,为了有效控制医疗费用,我院要求各科室根据病情做到合理用药,合理检查,合理治疗,并充分利用外院实验室的检查、诊断资料,避免重复检查,造成资源浪费,给患者增加费用负担,并对一些常用药品及诊疗项目采取降价、优惠等措施,有效的控制了医疗费用,为患者减轻了负担。截止20xx年,我院门诊人次为666人次,总医疗费用为:39131.50元,人均门诊费用为58.75元,各项指标均未超出《协议》规定的标准要求。

在过去的一年里,虽然取得了一定的成绩,但也存在诸多的问题,如记帐归类不明确,个别医务人员对有些医保政策理解掌握不够等,还需加强业务、政策学习。在今后的工作当中,我院将认真总结工作中的不足,加大力度,强化管理,为医保政策的持续、健康和稳定发展承担应有的责任,并本着“以患者为中心”的服务理念,继续为广大参保职工提供优质、方便、快捷的医疗服务。

保险自查报告3

根据审计要求,我局高度重视失业保险基金自查整改工作,立即召开专题会议进行安排部署,重点围绕失业保险基金的征缴、管理和支付等方面,认真开展自查和整改工作。现将自查情况报告如下:

一、失业保险基本情况及监管措施

(一)失业保险制度历史沿革

失业保险是社会保障体系的重要组成部分,是我国与养老保险同步实施的最早的社会保险制度,1986年国务院颁发的《国营企业职工待业保险暂行规定》,是失业保险最早的法规。1993年4月12日国务院发布了《国有企业职工待业保险规定》,1998年国务院正式颁发了《失业保险条例》,将失业保险纳入了法律体系,标志着失业保险制度基本建立。20xx年四川省根据有关规定制定了《xxx省失业保险条例》,现在xxx区根据《xxx省失业保险条例》规定开展失业保险征收、待遇核发、基金管理等工作。

(二)失业保险基金增长变化情况

以“十一五”期间为例,随着每年参保人员增加和缴费基数的提高,失业保险费征收和待遇支付每年都在递增,20xx年至20xx年间xxx区失业保险费收入分别为336万元、326万元、379万元、923万元、1558万元、2573万元、6244万元,累计收入为1.23亿元;

失业保险待遇支出为144万元、428万元、845万元、1099万元、1301万元、2228万元、4408万元,累计支出为1.05亿元;

截止20xx年底,失业保险基金结余3073万元。

(三)失业保险基金管理措施

1、完善失业保险工作制度,规范资金管理

收好、管好、用好失业保险基金,责任重于泰山。近年来,xxx区不断强化制度建设,狠抓保费征缴,严格基金监管,着力促进失业保险基金安全平稳运行。

一是严格执行《xxx省失业保险条例》、《社会保险基金财务制度》、《社会保险基金会计制度》、《社会保险基金行政监督办法》以及《xxx省社会保险费征缴暂行规定》,贯彻落实《关于做好失地无业农民失业保险和再就业工作的实施意见》(xxx劳社发〔20xx〕80号)文件规定。

二是印制了《xxx区失业保险基金管理制度》、《基金内控制度》、《财务管理制度》等,规范业务流程,合理设置岗位,明确工作职责,建立岗位之间相互监督制约机制,加强对基金收、存、拨、支各主要环节的监督控制。定期对失业保险基金、财务管理制度进行检查,对薄弱环节及时完善,不断提高基金内控制度的科学性、全面性和可操作性,保证经办工作的规范运行。

三是严格失业保险基金财务管理。帐户按规定开设,我区失业保险的收入户、支出户及财政专户,均在国有商业银行开设,其利息收入按规定计入基金。失业保险费的征收标准统一,帐务准确,同时做到收入户资金及时划转财政专户,坚持每月与银行对帐。严格执行《会计法》、《社会保险基金财务制度》,会计人员一律持证上岗。基金会计、出纳做到职责权限明确并相互分离、相互制约,出纳不得记录和保管基金账簿,不编制、审核记账凭证,基金会计账簿、原始凭证每半年由单位组织相关人员内部审计一次。

2、规范失业保险征收发放流程

首先严控收入环节,把好“入口关”。一要严把缴费基数申报关。在参保单位失业保险登记及申报中,切实做到“四有三准一规范”。“四有”:有参保单位的《社会保险登记表》、营业执照或其他核准执业证件的复印件、组织机构代码证书复印件、《社会保险费申报表》和《参保单位参加社会保险人员缴费基数申报表》;

“三准”:参保单位缴费台帐记录和个人缴费记录准,转出、转入、停保、续保记录准,年终结算准;

“一规范”:以上相关资料准确、规范,装订合理、合规,查阅方便、快捷。二要严把全员参保关。实行各用人单位参保申报的缴费工资,必须经职工本人签字确认。三要严把稽核监督关。坚决杜绝瞒报、少报、漏报职工工资和缴费人数,增强征缴工作的透明度,防止保费流失,做到应收尽收。其次严控支出环节,把好“出口关”。严格执行《失业保险内部控制管理办法》、《失业保险发放程序》等规定,着力抓好提档介绍、资料比对、实地调查、会议讨论、待遇计算、手续办理、社区报到等关键环节,严把政策关、年龄关、资格关、发放关,切实加强基金使用监管,实现了失业保险金拨付不拖一天、不漏一人、不错一分的“三不”目标。

3、完善了失业保险参保信息及待遇享受基础档案

目前,建立了参保单位台帐,为参保人员建卡立档,详细记录每个参保人员的缴费情况。失业保险待遇的申报、审核、发放情况都建有档案,做到了资料翔实,装订成册,完善了所有人员从参保到领取待遇的全部个人资料。

4、健全监督体系

建立和完善基金管理内部监督办法,狠抓保险基金的现场监督,细化三方对帐制度,确保基金支出联合审批制度落到实处;

严格执行基金内查内审制度,定期组织开展基金管理情况的内查内审,并主动接受审计、财政等专门监督机构的专项审计和检查,自觉接受人大、政协、新闻媒体等社会监督,使内部监督和外部监督互相配合,彼此衔接,形成监督的整体合力。

5、建立投诉举报制度。为维护参保人员的切身利益,建立投诉举报制度,各经办机构公开投诉举报电话号码,随时接受监督。对举报的问题进行调查,业经查实,实行责任追究制度,严肃处理。

二、失业保险工作取得的主要成效

失业保险以其保障生活和促进就业的双重功效,经过二十多年的发展和巩固,现在失业保险基金不但缓解了失业人员的基本生活压力,还承担了失业人员的技能培训经费,接受就业再就业服务所提供的各项帮助,为再就业创造条件,为促进全区经济健康发展、维护社会稳定等发挥了应有的作用。同时从参保人员到保障内容都有新的发展,一是失业保险其参保人员覆盖范围从城镇职工、农民工,到因国家征用土地后转非的失地农民,二是从生活救济、就业促进到基本医疗保障等方面,失业保险基金发挥了更多的作用。

目前,全区参加失业保险单位503户,参保职工11400人。其中:事业单位469户,参保职工8154人;

企业34户,参保职工3024人。以20xx年为例,我区征收城镇职工失业保险费517万元,征收失地农民失业保险费5727万元;

发放失业保险金3791万元,其中为303名城镇失业人员发放失业保险金182万元,为6015名失地无业农民发放失业保险金3609万元。

(一)保障了失业人员基本生活

近年来,到因破产、关闭、改组、改制终止和解除劳动关系后失业人员增加较大,失业保险对失业人员的基本生活发挥积极的保障作用。为确保失业人员按时足额领取失业保险待遇,经办人员深入关闭、破产、改制企业调查研究、了解情况,做到应接尽接、应保尽保。先后深入粮食系统、丝厂等破产改制、裁员较多的企业,宣传失业保险政策,了解失业人员构成、数量、流向等信息,帮助他们解决人员分流问题,确保所有符合领取条件的失业人员无障碍进入失业保险,及时足额发放失业保险金和其他待遇。同时,深入街道社区发放宣传材料10万余份,扩大失业保险的影响力,提高广大劳动者的维权意识。20xx年以来,全市累计为19688名失业人员发放失业保险金7660万元,切实保障了失业人员的基本生活。

(二)提升失业人员就业能力,促进其再就业

促进失业人员再就业,帮助他们重返劳动力市场是失业保险工作义不容辞的职责。结合就业市场实际情况,对失业人员进行职业技能培训或技能提升培训,是促进失业人员再就业的最有效途径。在深入调研的基础上,向上级主管部门提出了《关于进一步强化失业保险基金促进失业人员再就业的请示》,制定了《正在领取失业保险待遇人员开展职业技能培训方案》,内容涉及培训人员、培训学校、培训专业、培训时间、培训补贴标准等方面。近几年,共从失业保险基金中提取失业人员职业培训补贴38.9万元,培训失业人员846人。同时,由于失业职工通过技能提升尽快实现了再就业,客观上又减少了失业保险金的支出,从而实现了失业保险和促进就业良性发展。

(三)积极落实“五缓四降三补”政策,帮助企业稳岗促进就业

为应对金融危机,上级下发了《关于采取积极措施减轻企业负担稳定就业局势有关问题的通知》,这一政策可以概括为“五缓四降三补”政策,允许暂时无力缴纳社会保险的困难企业,缓缴半年的五项社会保险费,缓缴的社会保险费不加收滞纳金;

根据基金支付能力,降低城镇职工医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险的费率,期限为12个月,其中失业保险费率由原来的3%降低到2%。

为使这一政策尽快落实到位,采取“缓大补小,计划实施”的办法,确立了受金融危机影响较大的爱众股份、正大集团、大安盐厂等企业为缓缴重点,根据市劳动保障行政部门认定标准和户数,及时办理缓缴手续;

严格执行失业保险征缴新费率标准,准确核算降费后的应缴金额;

20xx年和20xx年共降失业保险费75万元。

(四)强化了失业人员医疗保障

20xx年市人社局、市财政局、市国土局三家联合印发了《关于做好领取失业保险金期间的失业人员参加职工基本医疗保险工作的通知》,通知规定了从20xx年7月份开始为领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险缴纳医疗保险费,停止了以前支付医疗门诊补助,这样增大了失业保险金支付力度,进一步强化了失业人员的医疗保障,20xx年缴费基数为1462元/月,标准为117元/人月,5913人共缴纳基本医疗保险费399万元。20xx年来,共支付医疗保障费621万元。

(五)加强平台建设,提供高质量的公共就业服务水平

凡是参保人员失业后申请失业保险待遇时,都免费提供就业求职登记,借助公共就业服务平台,纳入了公共就业服务范围。通过基层服务网络体系,从求职登记、职业介绍、岗位培训、家政服务、信息收发、就业援助、法律咨询等方面提供就业服务。

三、失业保险工作中存在的主要问题

(一)由于区域经济发展不均衡,企业发展有差异,有些企业对失业保险认识不足,促使失保费征收难度增大。

(二)失地农民参保人数剧增,xxx区财力薄弱,失地农民失业保险费国家应缴部分有挂帐情况,但能保证失地农民的失业保险待遇支出。

四、完善失业保险政策措施的意见和建议。

(一)提高失业保险待遇,给予农民工同等的待遇,确保每一位缴了失业保险费的下岗失业人员在失业后有失业保险金领,助其尽快再就业。

(二)强化和改进失业保险的促进就业和再就业功能。失业救济金主要是解决失业与重新就业之间的短期生活困难问题。产业结构的调整和企业结构的调整,使一部分人不得不进行职业变更。在这种变更中,无论是学习新工种还是寻找新单位,都需要一定的时间。在此期间,确实需要通过失业救济金来解决他们一定时期内的生活困难。但是,我们不能把失业者特别是年轻的失业者长期养起来,关键是让他们掌握一技之能,通过培训和再培训重新就业。这客观上要求调整现有的失业保险制度,通过改革现有的失业保险费的筹集、发放办法,通过调整失业保险金中用于技术培训、转岗训练的费用比例的办法,从以往简单的生活保险转化为促进失业人员的再就业,由消极保险转化为积极的失业保险,以避免单纯救济导致职工不求进取甚至是主动失业的现象,从而强化失业保险的促进就业和再就业功能。

(三)加大对失业保险政策的宣传力度,提高企业参加失业保险的认识。由于用人单位对为职工参加失业保险不重视,企业不办理失业保险登记或不如实申报参保人数和缴费基数,使得失业保险扩面工作进长缓慢。

今后,我们要进一步建立健全失业保险基金的各项规章制度,做好基础工作,规范业务流程,严格执行上级统一部署和要求,不断创新工作思路,积极探索基金安全运行的有效途径,确保失业保险基金的收缴、支付、管理、运营的安全。

保险自查报告4

根据《社会保险业务档案管理规定(试行)》(人力资源和社会保障部令第3号)、《广 西壮族自治区社会保险业务档案管理暂行办法》(桂人社发【】130号、《广西壮族自治区城乡居民社会养老保险业务档案管理规定(试行)》(桂人社发【】32号)等文件精神,为了加强和规范我局社会保险业务档案管理,维护社会保险业务档案真实、完整和安全,促进档案管理工作规范化、制度化、信息化,发挥档案的服务作用,我股室做了大量细致的工作,现将我股室社会保险业务档案检查工作如下:

—、认识到位、责任到人。按照《广西壮族自治区保险业务档案管理暂行办法》文件精神,局领导高度重视,设立了社会保险业务档案管理股,配备了档案库房和档案电脑管理软件,设立专职档案管理人员和兼职社会保险业务档案员,负责各科室档案的搜集、整理、立卷和归档,为实现信息化管理奠定基础。

二、加强管理。我股室根据《档案法》及《广西壮族自治区社会保险业务档案管理规定(试行)》有关规定,结合社会保险基金业务的特点制定了一系列业务档案管理制度,在制度、约制上各股室之间业务档案牵制性,使我局的档案管理工作有章可循、相互依存。我局社会保险业务档案将顺其自然的走向标准化和规范化,并对社会保险基金各项业务管理起到了基础性科学管理并被完整利用。

三、社会保险业务档案归档整理情况。根据《自治区社会保险业务档案管理细则(办法)》的管理要求,本着“集中统一管理,按业务险种分类管理”原则,目前我股室已整理完成、年各类社会保险业务档案立卷305册。

四、业务档案工作存在问题和今后努力方向。1、问题:是社会保险业务工作一直以来重业务轻管理,历年的业务档案在各股室分散、杂乱尚未整理,现在一次性整理工作量大、涉及面广、种类繁多、进度缓慢。2、社会保险业务档案管理知识还需要进一步普及和深入,针对以上不足,我股室将在今后的社会保险业务档案管理工作切实加以改进。力争通过今年市认定达标验收。

人事档案管理股

保险自查报告5

大许村20xx年度政策性农业保险工作基本结束,对我村政策性农业保险工作开展情况、现状、存在问题等做个总结和自查。以便与在下一年度更好的把这项民生工程做好,把国家惠民政策落实到实处。

政策性农业保险作为一项民生工程,经过近一年的运行,在帮助广大农民化解自然灾害、增强农业抗风险能力、保护农民生产积极性、促进农业发展和农民增收上发挥了积极作用。但是,政策性农业保险在运行中还存在一些不容忽视的问题,主要表现在:

一是保费收缴难度大,村垫交保费金额较大,我村集体经济基础较差,加大了村级集体经济负担。二是单位保险金额较低,对农业生产保障力度不够,农民参保的积极性不高。三是对农户的赔付标准低,基本没有保障可言。如我村今年发生水稻大面积倒伏,损失惨重,保险公司只核定45元/亩的理赔标准。

为此,建议:

一、强化宣传。各级政府和保险公司要加强对政策性农业保险的方针、政策的宣传力度,组织人员深入村、组开展政策性农业保险知识讲座,增强农民风险意识,提高农民自愿投保的积极性。

二、提高效率。各级各部门和保险公司要坚持以人为本,乡要及时报灾,保险公司要及时核灾,互相配合,互相协调,及时将理赔款发放到农户手中,为减轻农户损失提供可靠的保证。

三、创新方法。在目前还没有专业的勘赔定损组织机构情况下,特别是面对一些受灾程度深、时间要求紧、涉及面广的水稻相关病虫害时,必须加强领导,确保理赔工作快速、科学、全面推行。可以由保险公司牵头,职合当地的协保员、联系村干部、农技干部、村干部联合勘赔定损到户,确保理赔的准确性和规范性。

四、提高标准。上级部门要根据实际情况,结合农业保险标的的市场价格变化,对相关政策及时进行修改完善,适度提高理赔标准,切实增强政策性农业保险的保障能力。

我们开展了20xx年度政策性农业保险工作自查工作,汇报如下:

对于政策性农业保险保费我们坚持农户投保自愿,不欺瞒、误导或强制农户投保。所有涉及农户赔偿款全部发放到位,并且张榜公布,无异议后由财政部门通过涉农基金一卡通发放。理赔基金坚决杜绝代领或转入第三方账户。

在农户参保工作结束后,我们把所有信息资料整理归档,装订成册。保证基础信息准确无误,并且及时报送政府政策性农业保险有关部门。发生灾害后,我们及时统计、报

告。并且由我村信息员配合镇农险办和保险公司到户核实。 政策性农业保险在我村才刚刚起步,没有现成的经验可循,具体的做法也一直在不断的摸索当中,但只要我们工作做到位,只要各级政府高度重视,各项制度及时完善并有效落实,我们一定能够把农业保险这一对农民有利的好事办好,实事办实。

大许村委会

xx年一月

保险自查报告6

我单位自接到《xx保险行业治理整顿工作方案》后,立即按照工作方案中相关要求,随即召开开展自查自纠工作指导会议,要求公司各部门把自查自纠当做整顿和规范工作的一个重要环节,作为改善公司经营管理水平、提供公司整体经济效益的一个重要环境。同时成立自查自纠小组。以工作方案中治理整顿工作重点内容为检查工作重点,客观反映自身存在问题,并采取具有针对性的有力措施进行整改。

一、保险企业证照手续:我单位各种经营证照手续齐全,具有中国保险监督管理委员会颁发的保险经营许可证,xx工商局颁发的营业执照,xx质量技术监督局颁发的组织机构代码证以及x国税、地税颁发的国税、地税相关证件。营业执照以及组织机构代码证每年按时到工商局、质监局进行年检,并且年检合格。

二、纳税情况:自20xx年x【20xx】14号文件下发后,我单位即按照属地管理的原则,向当地地税局缴纳代扣代缴的车船税以及营业税及其他附加税种。自文件下发至今,我单位应缴代扣代缴车船税108.71万元及营业税等其他各项税费总计56.76万元,实缴车船税108.71万,营业税及其他附加税费合计56.76万元。

三、理赔服务问题:理赔服务流程以及均张贴在我单位职场显著位置,让客户监督我们理赔服务,同时客户承保时由出单人员提供报案、投诉便捷卡片,可以让客户在最短的时间内享受到我们最便捷的理赔服务。

四、中介市场情况:我单位共有中介代理人23人,均具有有效的保险代理人从业资格证书,同时在保险监管系统内登记展业证合格。自20xx年底,我单位即按照总、分公司要求车险实行“见费出单”,且自我单位成立至今,无保费超期应收问题存在。本次自查自纠工作结束后,各部门针对工作方案中治理整顿工作重点内容有了更深的认识,各部门要以此次自查自纠整规检查为契机,加强学习,切实提高依法合规经营意识,严格自律,进一步规范经营行为,确保持续、健康发展。

保险自查报告7

在上级部门的正确领导下,我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保政策。根据元人社发(XX)79号文件要求,认真自查,现将自查情况汇报如下:

一、高度重视,加强领导,完善医保管理责任体系

接到通知要求后,我院立即成立以***为组长,医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组,对照有关标准,查找不足,积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作,成立专门的管理小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。

二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化

几年来,在区人劳局和社保局的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。设置"基本医疗保险政策宣传栏"和"投诉箱";编印基本医疗保险宣传资料;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者交费、结算等专用窗口。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。

加强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织学习,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者,受到了广大参保人的好评。

三、强化管理,为参保人员就医提供质量保证

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制,实行院、科、组三级医疗质量管理责任制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权,经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、医学专用处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制,认真组织了手术资格准入考核考试,对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分,科主任审核初评,医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动,病历质量和运行得到了有效监控,医疗质量有了显着提高。五是强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前,精于术中,严于术后。进一步优化服务流程,方便病人就医。通过调整科室布局,增加服务窗口,简化就医环节,缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台,配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务,及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制,规范服务用语,加强护理礼仪的培训,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。通过一系列的用心服务,客服部在定期进行病人满意度调查中,病人满意度一直在98%以上。

四、加强住院管理,规范了住院程序及收费结算

为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品,[特]定药品,"乙类"药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了"自费知情同意书",经患者或其家属同意签字后附在住院病历上,严格执行"五率"标准,自费药品占总药品费的10%以下;平均个人负担部分不超过发生医疗费用额的30%。

五、严格执行省、市物价部门的收费标准

医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度,让参保人明明白白消费。

六、系统的维护及管理

医院重视保险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据社保局的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。

我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。

经严格对照《**市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等文件要求自查,我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。

保险自查报告8

按照政府办公室《关于做好迎接全市政务服务体系建设工作督查的通知》精神,我局围绕“六进中心”、“两集中、两到位”、“六统一”和“六公开”的内容认真进行自查,现将自查情况汇报如下:

我局在区政务服务中心养老保险窗口设臵5个岗位,进驻5名工作人员,由1名副局长负责窗口管理工作,窗口负责全区企业养老保险的征收、注册、转移和发放等工作。我们始终以人民群众满意为标准,时刻牢记“为人民服务”宗旨,坚持优质服务,切实维护参保职工的合法权益,严格依照政策法规办事,为广大企业职工、个体灵活就业人员提供热情、文明、周到的服务。促进了我区养老保险事业的健康发展,树立了良好的社会形象。

一、加强学习,不断提高自身素质。

我局窗口始终把学习做为第一要务,不断加强政治理论和业务知识学习,提高自身修养。自觉学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论,特别是认真学习实践“三个代表”重要思想,坚持用科学发展观理论武装头脑,指导行动,并将学习贯穿始终;认真贯彻执行党的基本路线、方针、政策,在思想上、政治上、行动上与党中央保持高度一致;牢固树立共产主义理想

信念,树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉抵制各种错误思想;业务知识学习方面,把《社会保险法》《社会保险费征缴暂行条例》、《平顶山市企业社会养老保险业务办理程序(试行)》、《市社会养老保险业务办理责任追究办法(试行)》等相关政策、法规做为重点,通过学习自觉提高了办事效率,增强了责任意识。

二、增强纪律观念,发挥党员模范作用。

我局窗口工作人员大部分是共产党员,严格遵守党的章程,严守党的纪律;认真履行党员义务,正确行使党员权利;服从组织,积极参加党支部和党小组组织的各项活动;模范遵守各项规章制度,自觉维护政府的良好形象;顾全大局,团结同志,自觉维护党的团结;不断提高服务群众的综合素质,窗口党员自觉起到了模范带头的作用。杜绝了工作中的不良习气,使每个同志都能做到态度端正,温和耐心,细致严谨的开展窗口经办工作。

三、实行文明办公,提供优质服务。

首先,从抓工作人员的言行入手。实行工作文明用语,杜绝服务忌语,热情服务、微笑服务、主动服务、耐心服务、文明服务,做到来有迎声,问有答声,走有送声,坚持受理、咨询一样热情,生人、熟人一样和气,干部、群众一样尊重,忙时、闲时一样耐心,来早、来晚一样接待。其次,从细微之处做起。提供便民服务,在服务窗口放臵了休息座椅、为办事群

众送递一杯开水、为老年人配备老花镜,充分体现人性化的服务理念。第三,扩充服务功能。推出了首问责任制、服务承诺制、办事时限制、一次性告知制等工作制度,使办事群众可以享受高效、便捷的服务。第四,征求群众意见,不断改进工作。我们牢记宗旨,始终把群众满意不满意作为工作的最高标准;设立监督电话、服务评价器、意见箱,请群众随时对窗口工作提出意见、建议,并及时归纳,进行整改,提高窗口整体服务水平。第五,公布窗口服务电话,方便群众咨询。

四、严格办事程序,狠抓服务质量。

按照市局业务规范管理要求,我局制定了详细的业务流程。窗口的主要业务是为参保单位和职工办理注册、中断、转移等业务。窗口工作人员能够时刻牢记宗旨,严格办事程序,认认真真办结每项业务,为参保企业、职工提供优质、高效服务。一是做到办事内容、办事程序、办事依据、办事时限、办事结果“五公开”,不断提高服务水平。二是对于权限范围内,灵活掌握方针政策,手续齐全,符合政策规定的业务,坚持热情高效的办事原则,能让参保职工一次办完的事,决不让跑第二趟,当场办理完毕。对于权限范围外的业务,及时向上一级社保经办机构提出书面申请办理或为办事群众讲明办事程序和所需办事资料,想办法为职工办理各项业务。对于政策不许办理的,不急不燥、不厌其烦讲政策说法规,直至办事群众明白不予办理的原因,满意而归。三是设立监督电话,实行透明

监督。认真接待参保职工来电来访,建立和坚持投诉承办责任制度、投诉反馈制度等制度,主动接受群众监督。窗口在省、市、区(县)优化办多次明察暗访中,从未发现违规违纪现象。20xx年全年共办结办件13866件,无一错件,保持着“零投诉”的记录,受到了广大办事群众的好评。

近年来,我局养老保险窗口始终以人民群众满意为标准,坚持优质服务,切实维护参保职工的合法权益,严格依照政策法规办事,为广大参保职工提供热情、文明、周到的服务。促进了我区养老保险事业的健康发展,树立了良好的社会形象。区政府多次授予养老保险窗口“红旗窗口”称号,20xx年市政府授予行政审批服务工作“优质服务窗口”称号,20xx年省优化经济发展环境工作领导小组授予“省优质服务窗口”荣誉称号,20xx年5月,荣获区“优质服务窗口”称号,12月又被区政务中心推荐给区委组织部参加市委组织部评比“党员先锋岗”称号。

保险自查报告9

失业保险汇报材料

根据《关于印发xx市社会保险经办管理服务工作考核细则的通知》要求,对我县20xx年以来的失业保险工作进行了总结,现将情况汇报如下:

一、基本情况

20xx年,全县参保单位xx家,参保职工xxx人,至十二月底征缴失业保险金xx万元,完成市下达全年任务xx万元的xx%,失业保险净扩面1xx人,参加失业保险总人数达到了xx人,完成任务目标xx人的100%,为保障失业人员的基本生活提供了物质保障。

20xx年,共发放失业保险金xx人次,涉及失业人员xx人,支付失业保险基金xx万元,其中发放失业保险金xx万元,支付医疗补贴xx万元,做到了100%发放,较好地配合了企业的破产改制工作。此外,积极争取市级领导支持,管好用好失业保险基金,20xx年为符合扩大失业失业保险基金支出范围试点条件的x家企业xx人,支付社保补贴、岗位补贴、创业岗位开发补贴xx万元,对x户失业动态监测企业支付动态监测补助xx万元。

二、具体工作情况

1、失业保险制度建设情况

我们采取了“四位一体”的基金管理模式,即:县社会保险征缴中心负责基金的征缴,社会保障基金结算中心负责失业保险基金的管理与拨付,县就业办公室失业保险股负责基金的支付审核,基金监督股室等负责基金的监督。征缴、管理、支付职责分明,相互监督、相互制约,确保了基金安全。

2、失业保险金征收情况

积极做好失业保险基金的扩面征缴,做到应收尽收,失业征缴率一年好于一年。20xx年,在基金缴费比例降低的情况下,征收失业保险费xx万元,远远高于去年的xx万元。

3、失业保险基金管理情况

我们认真贯彻执行国家有关法律、法规和方针政策,依法筹集和使用基金,建立健全了财务管理制度,认真做好基金的收支、核算等工作,并如实反映基金的收支状况,确保了基金的安全运行。按有关规定失业保险经办机构和财政部门在双方认定的国有商业银行(农业银行、工商银行)开设了失业保险基金收入户、基金支出户和财政专户,对失业保险基金实行了收支两条线。做到了专户储存,专项管理,达到了管好用好失业保险基金的目的。按照x人社发[20xx]30号文件精神实现了失业保险基金市级统筹。把结余基金全部及时上划,做到了无错漏。对每月失业保险费收入,严格按照规定时限上解市级“失业保险基金收入户”。不再划入本级的“失业保险基金财政专户”。利息年底一次性上划。所

有支出项目,首先提出申请,报市级失业保险经办机构批准后,再有市级经办机构拨付到县区失业保险基金支出户。按照申请项目、用途方可使用。

4、积极做好失业保险动态监测

根据省人力资源和社会保障厅《关于印发xx省建立失业动态重点监测报告制度方案的通知》(x劳社【20xx】11号),审查确定了xxxxx等8户有规模的企业为失业动态重点检测对象。确定了监测联络人,明确了检测任务要求和数据采集处理的方式,实施了监测数据定期网络上报数据。掌握了监测企业岗位的流动及流失情况,预防和避免了较大规模的失业风险,确保了失业动态重点监测工作的顺利开展。

失业保险监测工作效果也较明显,按照统一的检测系统,认真录入数据,对扩面人数、征缴失业保险费、支付失业保险待遇等,做到了数据清、情况明,保证了失业保险零风险、提高了失业预警功能。

5、失业保险基金使用和支付情况

我们严格执行《失业保险条例》及《失业保险申领办法》。严把失业人员审核手续,对不符合审领条件的一律不予办理相关手续。失业保险的各项待遇支出都按照全市统一政策、统一标准、统一审核的原则列支。实行了档案审查与失业保险费纪录相结合的办法核定失业保险待遇。并将享受失业保险待遇人员相关信息,完整地录入“劳动99”三版中的失业

支付子系统,发放率始终保持100%。

三、存在的问题

通过总结,我们虽然在制度建设,业务经办控制、财务会计控制、信息系统控制等方面做了大量的基础工作,基本满足了失业保险内部控制的要求,也不存在基金项目和支付标准不符合规定现象,未出现虚列支出转移资金、侵占挪用、欺诈冒领事情的发生。但征缴任务依然存在。比如事业单位征缴率较低,单位应缴纳部分财政未足额列入预算,造成了事业单位欠费现象。

四、下一步打算

我们将借以这次考核为契机,进一步梳理考核中发现的问题,针对考核提出的问题,制定切实可行的整改方案,加大失业保险征缴力度,把失业保险基金管好用好。

保险自查报告10

为防范我行内部机构及从业人员违规代销行为,保障客户合法权益,根据《中国银监会办公厅关于银行业金融机构代销业务风险排查的通知》(银监办发﹞335号)文件精神要求,我行迅速组织人员对代销业务进行了自查。现将自查情况报告如下:

一、加强组织领导,将自查工作落实到位

目前我行只开展代理保险业务和代理销售理财产品业务两项代理业务。我行保险代理业务处于起步阶段,只开展保险代理推销业务,由客户亲自主动到保险公司办理,我行只提供合作保险公司,并没有代理销售保险。此次代销业务的风险排查重点在我行代理销售x银行""人民币理财产品业务。

对于此次代销业务自查工作,我行高度重视。为保证自查工作落实到位,由个人金融业务部组织,要求各分支行严格按照文件精神要求,有序开展代销业务的自查工作并形成自查报告上报个人金融业务部,个人金融业务部再进行抽查。由于我行代理销售理财产品业务尚处于起步阶段,仅在x区各网点开展,代理业务内容涉及面窄,总行要求各分支行、营业网点以自查工作为契机,重点在于全面加强学习代销业务的规范要求,为我行代销业务的全面发展打下坚实的基础。

二、自查内容

按照《中国银监会办公厅关于银行业金融机构代销业务风险排查的通知》的规定,我行积极开展代销业务情况的自查工作,自查结果汇报如下:

(一)审慎选择合作方及代销产品

我行审慎选择代理销售的理财产品。经我行多方面调查,x银行经过多年的发展完善,已具有高效的风险控制体系,通过银银平台与多家银行签订合作协议。我行与x银行签订《银银平台理财产品销售合作协议》,代理销售x银行风险级别为基本无风险级别、低风险级别及较低风险级别的理财产品,主要为保本浮动收益型的理财产品,充分降低客户的投资风险。

我行与x银行在协议中明确发行方、代销方的责任和义务,代理销售的理财产品的产品风险和客户收益由x银行承担,我行在销售过程中充分向客户揭示产品风险。每一期理财产品的销售我行还与x银行单独签订分期的《理财产品销售合同》,如对方存在违规行为和重大风险隐患,我行可随时终止与其合作。在我行代销期间,我行持续跟踪""的业绩表现,每期均能保本并实现预期收益。

(二)内部制度及执行方面

从销售流程方面,我行已制定《x银行股份有限公司理财业务管理办法》、《x银行股份有限公司代理销售理财产品业务操作流程》、《x银行股份有限公司代理销售理财产品业务会计核算办法》,成立理财产品管理领导小组,明确相关部室在各环节的责任,环环相扣,没有脱节。在实际操作中,总行各部门及各分支行相互配合,严格执行各项规章制度,保证了我行该项业务各个环节运行平稳,从未出现差错。总行定期对销售网点的理财业务进行检查监督,整理客户及理财业务人员的意见及建议,总结相关问题,完善内控制度。

(三)理财业务人员方面

我行已对理财业务人员进行多次培训,理财业务人员已具备销售理财产品的业务素质。经排查,我行理财业务人员在销售过程中,均能做好客户风险承受能力评估,将有关风险评估意见告知客户,严格遵守风险匹配原则,向客户推介与其风险承受能力相适应的理财产品,充分揭示理财产品的风险,在每一步做好客户亲笔签字确认。不存在向擅自推荐或销售与客户风险承受能力不匹配的理财产品或未经批准的第三方机构产品的现象。

(四)业务流程方面

我行采取手工记账和机器扣划相结合的方式。由销售人员建立手工台账,资金归集行在募集期结束时从客户理财账户批量扣划资金,归集我行的清算账户中,在资金划转日调拨到x银行指定的归集账户中,到期日负责查收理财资金的本金、收益及管理费用,并将理财资金及收益批量划付至客户的理财账户。所有的账务处理均经总行个人金融业务部授权后由资金归集行来完成,不存在线下销售或手工出单的情况。

(五)客户投诉的处理

我行特制定了《x银行股份有限公司客户投诉处理及管理办法》,我行沟通机制灵活,对客户的投诉能够做出灵敏、迅速的反应,及时解决问题。截止目前,我行还未接到关于代理销售理财产品业务的客户投诉。

三、自查总结

通过此次理财产品代理销售业务自查工作,又一次全面梳理了我行代理销售理财产品业务的整个业务流程,各营业网点都严格按照相关制度开展了理财产品代销业务,不存在违规问题。今后,我行将继续严格按照各项规章制度开展代销业务,同时加强对理财业务人员的投资理财业务专业知识的学习,提升业务人员的综合业务素质,并考取相关资格证书,进一步带动我行理财业务的发展。

保险自查报告11

xx保险公司业务管理部工作总结 今年是公司实施“二次创业”三步走发展战略和“十二五”规划承上启下的重要一年,是攻坚克难、乘势而上的关键一年,发展提速、服务客户是今年工作的重点。围绕今年重点工作,业管部认真计划,重点落实,积极主动加强前端服务,开展业务管理和承保管理工作创新,对公司科学发展提供有力支撑。

上半年经营情况分析

一、承保主要工作开展情况

1、20xx年初,根据分公司及总经理室的相关要求,我公司对4s店渠道业务进行了规范的管理,重新梳理了对4s渠道店业务签单规范,同时,在特别约定中均注明4s店名称、联系电话及指定受益人,既加快了我公司后期理赔质量也方便了顾客;为进一步客观全面的了解当地保险市场运营状况,及时掌握运营主体市场销售费用的配置及发展动向。

2、我公司下发了关于《建立保险市场信息采集报送制度》的通知,要求每月填写市场信息反馈表,通过个人代理、代理公司、车商(含4s店)、银行等多个渠道对当地市场进行费用情况了解;

3、为加强我公司承保序列人员的责任心,实现承保管理工作的统一化、规范化、标准化,我公司特制定《xx财险xx中支承保序列岗位人员考核管理办法》;

4、为进一步提升非车险承保工作质量,规范非车险投保单使用,对分公司在《关于下发财产综合险等51个产品投保单、保单格式的通知》文件基础上,我公司对《关于规范非车险投保单使用的通知》的通知进行了主要学习;

5、自非营业客车交强险业务自动核保以来,针对工作要求,我公司每月20日向分公司承保中心上报《非营业客车交强险自动核保业务自查报告》;按照分公司工作要求,每月20日向分公司承保中心上报《承保业务分析》,每月25日上报《非车险影像自查报告》,每季度上报《季度小企财风险排查报告》;

6、为提高我公司承保业务质量的提升,加强业务合规性及数据真实性,我公司下发了《关于展开对承保业务复检工作的通知》的通知,定期由我公司业管部专人执行,实行一周一复查制度,复查结果定于每周三下发并且于次周二反馈上周整改情况,复查工作主要以投保单规范、验车照片、影像上传等方面;

7、为更好实现承保档案管理工作的统一化、规范化、标准化,我公司年初特制定了《xx联合财产保险股份有限公司xx中支承保业务档案管理办法》。

二、在分公司的劳动竞赛中所取得的成绩

1、xx亮剑开门红劳动竞赛完成情况

我公司在分公司举行的“xx亮剑开门红”活动中,顺利完成分公司下达的任务目标,以 万元的成绩勇夺“xx亮剑开门红”第二名。

三、承保单证及承保档案管理情况

我公司承保单证及承保档案管理一直以来都得到分公司各级领导的认可,公司设立单证管理岗,专人专管;对单证库存、发放、盘存、回收、登记严格按照要求操作。二季度公司经理室安排了对所属机构和各签单点有价单证的领用、发放、系统及实物使用、核销等情况进行了为期4天的检查。通过开展自查工作发现不足,及时整改;查漏补缺;同时业管部协助计财部已对各展业机构作出工作安排,要对照自己存在的问题和不足进行再自查、再梳理、再整改;月底中支又进行一次彻底复查,对于整改不及时、不到位的单位进行了通报批评。

承保档案管理按照要求回收、装订、存档,提供了专门存放承保档案的档案室;对档案室的环境、卫生、安全等问题作出严格要求,出入档案室或借阅承保档案均需要按要求登记,明确记录借阅时间、借阅人、归还时间、档案归还状态,是否完好无损等要素。为加强保险业务有价单证的管理,规范有价单证管理流程,完善内控机制,严把承保档案规范管理等方面工作提供有力保障。

四、上半年承保kpi指标分析

......(略)

五、近期承保风险排查情况汇报

1、车险业务方面

根据xx财险豫(车险)字[20xx]29号文件精神,我公司对全辖区车险业务进行了排查工作,对车险有无违反当地行业协会有关最低折扣自律规定、有无违规套用系数因子行为、有无套用费率行为、有无套用车型承保业务行为、有无存在恶意降低新车购置价的行为、有无存在车险协议承保扩大保险责任的行为、有无与4s店(车商)等签订合作协议、有无存在阴阳保单/撕单/埋单等恶性违规行为、手续费标准是否严格遵守当地行业自律规定等问题进行了全方面的排查;

为迎接“20xx年二次财险自律检查工作”,确保检查工作顺利进行,我公司调取了业务清单,对车船税信息、影像补传情况、承保信息录入错误批改情况进行了逐单排查;针对非营业客车交强险自动核保业务自查文件要求,对其五月份非营业客车业务进行了复检,对六月份非营客车业务进行了逐笔核查。

2、电销业务方面

为了提高电销业务质量,加强电销风险死角排查,我公司针对《关于展开电销车险业务自查自纠工作的通知》文件进行了电销业务跟踪排查,对电销业务中承保资料、影像上传、费率规章、费用问题、投保单签章问题进行了逐笔排查,并且针对保监会“三个文件”要求对承保序列人员进行了文件宣导、学习。

3、非车险业务方面

近期我公司对上半年承保的非车险业务进行了“系统内查风险,实物中查漏洞”的工作方法,对非车险业务投保单签章、资料手续、影像上传等问题进行了检查。并根据情况对个别承保财产险的单位和企业进行了防灾、防损讲解,疏导在企业正常生产中可能发生的潜在风险。

下半年承保工作思路

一、坚持合规经营与抢抓效益为导向,促进公司业务健康发展xx中支将在总经理室的领导下,坚持以效益为中心,坚决落实保监会各项文件规定,严格执行xx保险行业自律公约及核保标准件,自觉规范经营行为,防范经营风险,提高承保质量,提升服务水平,为树立xx形象、实现公司全面协调可持续发展做出应有的贡献。

二、认真有效的落实三季度推动方案

xx中支根据分公司即将在三季度推出的方案,认真研究、分析,并细化分解各项任务目标,并将分公司的激励措施落实到位,制定符合我公司的推动、激励方案,确保三季度工作的有效落实,保证全年工作目标的顺利实现。

三、做好农险承保工作。

根据我公司20xx年上半年农险的工作经验,针对今年的农险监管形势和省公司对农险承保的审核要求,我公司梳理出来了一套结合xx中支自身情况的'农险操作流程和农险承保管理办法,为推进三季度的农险业务承保工作打下坚实基础。

四、将业务结构调整与区域结构调整相结合

20xx年将根据上级公司的经营指导原则,通过各种措施,实现“做强车险,做专农险、做精人险”的战略目标,实现承保效益的全面提升,实现各展业机构在区域市场上的明确定位,体现区域竞争优势。

五、加强业务数据分析,实现车险规模上效益

保险自查报告12

威远县医保局:

根据20xx年8月20日威远县医保局对我院城镇居民基本医疗保险工作进行了病历的随机审查,现对审查后情况做自查报告:

一、存在的问题

1、因我院计算机网络未及时升级,从而导致上传的数据与县医保局计算机中心不符出现错误。

2、我院药品、诊疗项目代码末及时修正从而导致部分上传错误。

3、部分医生对某些情况下发生的医疗费用能否支付不熟悉,特别是病人出院记录的记载不详细,不能为报账提供可靠依据。

4、医生对现有的药物和治疗项目的报销分类【甲类(全报销)、乙类(部分报销)、全自费】不熟悉,以至于在治疗时给病人造成了不必要的经济负担。

5、合理用药方面做得不是很好:①有出院诊断和用药清单不符合的现象;②有过度用药和不必要用药的现象③有病人在院期间用药和治疗的原则或原因未能体现在病程记录里的现象。

6、护理方面存在病人的护理分级上的问题(比如大多数病人都是I级护理或者是II级护理),床位费的记录上也有不符的现象;在院病人未按照保险类别分类,床头卡也存在相同的问题。

7、治疗费用的用名不规范,导致可以报销的治疗项目不能对码,只能做自费项目处理,给病人造成了不必要的损失。

二、整改措施

医保办将以上问题报送院委会讨论决定:立即对全院的医疗保险工作进行整改,并在一周之内完成。具体措施如下:

1、成立以院长刘永为组长的城镇医疗保险领导小组。

2、医保办将相关法规、政策、办法总结汇编,组织一次专题培训,让全院的医务人员掌握城镇基本医疗保险的各种知识。并以抽问的方式,考察培训效果。对和病人直接接触较多的临床科室和窗口科室重点要求,为今后更好地为病人服好务打下基础;

3、规范医生的专业术语和医疗文书的书写,特别强调病人的医疗文书的记载,以便为医疗保险的报销提供可靠依据。

4、医保办将全院的药品分类(甲类、乙类、全自费),装订成册,和《内江市医疗服务价格》一起分发给临床科室,为医生在治疗时根据病情的需要和病人的经济情况开具处方和书写正确治疗项目名称提供依据。

5、在威远县人民医院的老师指导下,纠正不正确的护理分级,规范床位费的管理,将护理部病人一览表和床头卡用不同颜色标记出在院病人的不同医保类型医保办及时更换信息公示牌,简化报销流程,采取多种方式宣传医保政策,尽量用病人听得懂的语言耐心解释,消除病人对医疗保险的误区,为病人服好务。

三、整改情况

威远民康医院医保办按照县医保局提出的整改措施,一周内逐一完成了各项工作,并将完成情况报送院领导小组审核。

  威远民康医院

  20xx年11月6日

保险自查报告13

公司为强化单证管理提供了防盗、防火、防潮、防虫蛀、防鼠咬和防丢失的安全库房用于单证的存放,所有单证经单证管理员入库上锁。

1、业务单证的验收入库。单证入库时需要填写《有号单证入库登记簿》,即入库时间、单证流水号、数量。

2、单证管理人员要对未使用单证要进行月、季度核查工作。

其中,月、季度核查表的模板为:

每月5号前还要将有号单证使用情况进行实物核查工作。单证状态要与单证管理系统中“未使用”、“可使用”“已使用”状态相符。然后填写《有号单证核查情况表》并经总经理及主管业务经理签字确认无误后,上报分公司单证管理员处备案。

1、单证的申领。我所在公司为山东分公司的中心支公司,所以申领单证时必须填写《业务用纸申领单》,以季度为单位向分公司申请领用单证。申请单证要以实际业务量为依据填写《业务用纸申领单》,经总经理及主管业务经理审核同意签名,上报分公司单证管理员。当我确认单证与实际领用单证一致后,填写《业务用纸领用单》,由总经理及部门经理签名后,将此单以传真形式传回分公司单证管理员处备案。《业务用纸申领单》样板模本如下:

2、单证的调剂。季度单证领用完毕后,期间原则上不再二次发放。如遇特殊情况,申领保单少于500份的可采取调剂方式。我公司与其他中支公司进行单证调剂需向分公司单证管理部门申请批准,批准后将需要调剂的有号单证在单证管理系统中作回收登记(已做可使用的单证需先作反可使用登记),同时以传真的形式传至分公司单证管理员处备案。

3、单证的使用。使用时要按领用批次和印刷流水号顺序使用。有号单证通过核心业务系统打印或保单补录时,必须先输入所用单证的印刷流水号码,打印成功后在单证管理系统中,该张保险单标识变为“已使用”状态,并自动消号。此外我每天还要跟踪系统内单证状态情况,即对系统内已使用单证进行登记,并与核心业务系统内单证状态进行核对,如出现核心业务系统中有保单号而没有对应单证流水号现象出现,则要立即进入单证管理系统更正单证状态。

有号单证使用时,由于填写错误等原因而作废的,应在单证各联上加盖“作废”印章后,将其与有效单证的留存联全部按顺序号合并保存,然后我再进入单证管理系统,进行作废登记。

保险单证回收时,应先填写《回收确认单》,然后经总经理及主管业务部经理审核并签名后,以传真形式传至分公司单证管理员处备案。然后将需要回收的单证实物交到省分公司单证管理员后,在从中心支公司的单证系统里面做回收提交,回收提交时又可分为两种情况:

1、在单证系统中为“可使用”状态的,用中心支公司业管部代码(6421)作“反可使用登记”,然后还是在业管部下作“回收登记”。之后再从中之系统作“回收登记确认”。将单证由中心支公司提交到省分公司。

2、在系统中为“已发放”状态的回收单证,则直接用中之代码(6431)作回收登记,然后再作“回收登记确认”,直接提交到省分公司。其中,回收确认单的基本模板为:

所谓单证的归档,就是对已用单证的存根联进行归档。单证(包括作废单证)归档前要按顺序号先进行整理和装订。

单证整理时,要查看保单流水号是否连续,客户资料是否齐全。而客户的资料主要有:

(1)新车投保时,需要有投保人身份证、投保人填写的投保单、新车合格证与发票的复印件。

(2)旧车投保时,需要有投保人的身份证、行驶证、投保单。如果有费率浮动的还要有上年保单或是未出险证明。

(3)因车辆挂牌、过户等原因有批改资料的,还要把批改资料随到相应的保单里,等待装订。

装订单证时,要把每一份单证的所有上述资料粘贴在一起,并将其修剪成保单大小,50份一本,用打孔机打孔装订。然后加封皮,装入档案盒入库查封。

俗话说病从口人,如果车险核保工作不到位,劣质标的被接受,将使保险售后的理赔服务处于被动。其原因在于劣质标的必然导致高出险率,高出险率必然导致查勘(包括回勘)、定损、核价、理算、审批、支付赔款的工作量增加,管理投入加大,经营成本攀升。因此,承保管理比理赔管理更为重要。影响承保质量的因素包括费率厘定、单证管理、核保技术、应收保费管理四个主要方面。而在这四个因素中单证管理往往被认为是最简单的而被忽略掉。但是其中存在的一些问题也是不容忽视的。

1、所需存根联存在着数据失真的问题。投保单、以及保险人与被保险人的关系证明理论上应有当事人自己填写,但是公司内勤为了追求所谓的高效率,自己伪造投保人签名。

2、保单资料不全。投保人投保时应需要投保人身份证、行驶证、或上年保单,交强险有费率浮动的还需要填写费率浮动告知单,但是公司内勤在办理投保手续时,由于粗心,经常忘记填写费率浮动告知单,或是缺少身份证等。或因客户将上年保单丢失,而隐瞒不上报,直接出单。最终导致保单资料不全,造成单证无法正常装订。

随着兼业代理业务的发展,具有某项保险业务代出单资格的兼业代理机构越来越多,为加强保险单证管理,防范风险,应明确规定保险公司及受其委托的兼业代理人,必须对保险单证分别实行电脑化管理,将单证的领取、使用、保管、核销都置于有效的监控之下。

出单人员为客户出单时,要严格按照公司制定的《承包业务管理规定》严格执行。客户资料不全而要求出单的,交押金之后才可出单,当客户资料补全时将押金退回即可。

在安华企业文化的熏陶,张经理的指导下,我在公司的实习取得了成功。实习真的是一种经历,一种磨砺,只有亲身体验才知道其中的滋味。在思想上我受益匪浅,跟同事的相处让我学到了为人处世的道理,作为刚毕业的大学生我还有很多需要向前辈学习的,自己应该尽量虚心求教,不耻下问,那样工作起来效率才更高。同时,在这里我的理论只是更加巩固,提高了实践的能力。虽然保险与会计专业不一样,但是单证管理与会计还是很相似的,比如对于单证的保管与保存、归档,要仔细认真,不可丢失。

通过本次实习,接触了实际,了解了社会,增强了劳动观点和社会主义事业心、责任感;学习到了有关保险的业务知识和管理知识,培养初步的实际工作能力和专业技能。培养从事经纪中介工作的业务能力。了解并熟悉保险代理人的日常业务和工作流程,学会进行工作;理论联系实际,学会运用所学的基础理论、基本知识和基本技能去解决经纪中介实践中的具体问题;虚心学习,全面提高综合素质。在实习中拜广大工作人员为师,虚心学习他们的好品质、好作风和好的工作方式,提高自己的综合素质,把自己培养成为合格的经济工作者。培养艰苦创业精神和社会责任感,形成热爱专业、热爱劳动的良好品德,找出自身状况与社会实际需要的差距,并在以后的学习期间及时补充相关知识,为求职与正式工作做好充分的知识、能力准备。

保险自查报告14

根据市人社局的《关于开展城乡居民社会养老保险基金检查工作的通知》(北人社发[20xx]xx号)文件要求,我局对照了通知中的检查内容,逐项进行了自查,现将自查情况报告如下:

一、制度建设情况。我局领导高度重视城乡居保基金监督工作,结合我区实际,建立了基金监督管理责任制和长效机制,严格执行《社会保险法》、《社会保险基金财务制度》《社会保险工作纪律规定》等一系列规章制度。为进一步完善社保基金的内控制度,我局制定了《城乡居民基本养老保险内部控制暂行办法实施细则》,并对照实施细则,严格执行细则中建立重点岗位人员的管理和监督制度,建立权责分明、互相监督的岗位责任制度,规范业务经办流程,提高业务经办人员的政治业务水平和切实加强岗位人员的纪律、法律观念,要求各个岗位严格履行经办程序,准确记录各类信息,并按照档案管理要求整理归档业务资料,维护人权益。

二、参保缴费情况。截止xxx月,我区城乡居民养老保险总参保人数为45xx2人,经核实,全部符合参保资格条件,20xx年缴费人数为19947人,2795名参保人员按相关规定补缴,本年累计收缴保费共258.08万元,参保、缴费人数与实际申报财政补助资金的人数一致,不存在擅自提高或降低个人缴费标准的现象。保费收缴实行银行代扣代缴和参保人员直接到银行现金缴款两种方式,确保了本单位经办人员或工作人员不直接接触到现金保费。工作人员核对银行反馈的扣款明细信息、资金凭证后,把打印好的发票送至村委,由村委交到参保人员的手中。每月月初将上月收取的保费通过合作金融机构从收入户划转到财政专户,并按要求管理,每月与农信社、财政局进行对账,确保保费收缴无误。经核查,不存在截留、侵占保费资金等违法违规问题。

三、基金管理情况。至20xx年xxx月底,总共筹措资金xx49.13万元(其中中央财政划拨xxxx万元;自治区财政划拨82万元;市级财政划拨万元;县级财政划拨81.21万元,集体补助收入1.24万元,原民办教师补助68.24万元;保费收入258.08万元;转移收入0.28万元;利息收入48.92万元)。城乡居保基金实行收支两条线管理,设立收入户、支出户和财政专户,各级财政划拨的专项资金全部归集到财政专户,实现收支两条线管理。经自查,目前我区城乡居保专项资金的使用能够做到专款专用,按规定单独记账、单独核算,按有关规定实现保值增值。不存在挤占挪用等违法违规行为,也不存在违规投资运营行为。

四、支付情况。我局按时足额发放养老金,在20xx年发放待遇人数为13050人,累计发放xxx33.31万元。本年收支结余4xx.82万元,当前基金累计结余2304.28万元.我局严格按照规定做好领取待遇人员资格认证的工作,指导乡镇社保所对本年度待遇领取资格人员进行认证后,及时将认证结果在村(社区)范围内公式,公示期不少于xx天,并公布举报电话和监督电话,公开接受社会举报和群众监督,防止多领、冒领、骗取养老金现象发生;健全待遇领取人员死亡信息月报制度,确保领取养老金人员符合领取条件。待遇发放人员严格根据死亡信息报表,核实发放待遇领取人员和金额,按规定申报注销死亡人数。经自查,不存在虚列支出、转移资金、欺诈冒领等违法违规行为。

五、经办服务情况。我区经办机构负责为参保人建立个人账户,个人账户实施完全积累,实帐管理。在保费收缴上实行银行“代扣代缴”三方协议,确保保险基金安全,在待遇发放和支付上严格做好与财政部门及金融机构之间的复核和对账工作,确保发放及时、准确。在社会化管理上,严格执行社会化管理制度,在档案管理上建立健全有关业务台帐,规范档案室,完善社保档案管理。

此次自查,本单位没有发现套取、骗取社保资金以及隐匿、转移、侵占和挪用基金的违法违规行为。

保险自查报告15

xxx:

我单位自接到《xxxx保险行业治理整顿工作方案》后,立即按照工作方案中相关要求,随即召开开展自查自纠工作指导会议,要求公司各部门把自查自纠当做整顿和规范工作的一个重要环节,作为改善公司经营管理水平、提供公司整体经济效益的一个重要环境。同时成立自查自纠小组。以工作方案中治理整顿工作重点内容为检查工作重点,客观反映自身存在问题,并采取具有针对性的有力措施进行整改。

一、保险企业证照手续:我单位各种经营证照手续齐全,具有中国保险监督管理委员会颁发的保险经营许可证,xxxx工商局颁发的营业执照,xxx质量技术监督局颁发的组织机构代码证以及xxxx国税、地税颁发的国税、地税相关证件。营业执照以及组织机构代码证每年按时到工商局、质监局进行年检,并且年检合格。

二、纳税情况:自20xx年xxxx【20xx】14号文件下发后,我单位即按照属地管理的原则,向当地地税局缴纳代扣代缴的车船税以及营业税及其他附加税种。自文件下发至今,我单位应缴代扣代缴车船税108.71万元及营业税等其他各项税费总计56.76万元,实缴车船税108.71万,营业税及其他附加税费合计56.76万元。

三、理赔服务问题:理赔服务流程以及承诺均张贴在我单位职场显著位置,让客户监督我们理赔服务,同时客户承保时由出单人员提供报案、投诉便捷卡片,可以让客户在最短的时间内享受到我们最便捷的`理赔服务。

四、中介市场情况:我单位共有中介代理人23人,均具有有效的保险代理人从业资格证书,同时在保险监管系统内登记展业证合格。自20xx年底,我单位即按照总、分公司要求车险实行“见费出单”,且自我单位成立至今,无保费超期应收问题存在。

本次自查自纠工作结束后,各部门针对工作方案中治理整顿工作重点内容有了更深的认识,各部门承诺要以此次自查自纠整规检查为契机,加强学习,切实提高依法合规经营意识,严格自律,进一步规范经营行为,确保持续、健康发展。

  xxxx

  日期:20xx年x月x日